El Ser Humano
Consideraciones acerca de la naturaleza humana
y sus implicancias en la psicoterapia
Desde la materia inorgánica hasta el hombre millones de
años han dado en su evolución un desarrollo que da como
resultado la aparición de un nivel de materia altamente
especializada.
Hablamos del Sistema Nervioso Central (SNC) cede del psiquismo,
en donde lo psicológico tiene su base.
Recién en los albores del siglo XX se produce una ruptura
epistemológica con el ruso Ivan Pávlov dando paso a al
conocimiento científico del SNC con las consecuentes
consecuencias que ya quedaban descartadas todas las teorías
acerca de la naturaleza incorpórea del psiquismo. Sus
descubrimientos acerca de la fisiología de la actividad nerviosa
superior brindan conocimientos tales como: objetos y fenómenos
del mundo exterior que rodea al animal son estímulos sobre los
órganos sensoriales, que trasmitidos al SNC son percibidos como
señales.
Lo innato y lo adquirido
En este punto vamos solo a mencionar algunos factores que hacen a la
comprensión del grado de complejidad del psiquismo y sus
consecuentes repercusiones en la psicoterapia. Para más
precisión al respecto
ver el trabajo de Alberto Fresina
acá.
Desde la ameba al hombre mediante un desarrollo espiralado – regido por
las leyes de la dialéctica – surge un nuevo nivel de
organización que se sintetiza en el SNC. Desde acá hasta
llegar a cada uno de nosotros pasaron millones de años de
historia humana que mediante la transmisión cultural está
presente en cada gestación de un nuevo ser. Herencias
trabajosamente acumuladas se plasman en un embrión que da paso
al ser humano en el momento en que al nacer comienza el intercambio con
su medio.
Filogenia y ontogenia imprimen en cada uno las características y
capacidades humanas de las que gozamos como potencialidad.
Depende de la educación y el nivel cultural que cualidades
básicas, capacidades y posibilidades largamente acumuladas en
nuestros SNC sean favorecidas, reforzadas o inhibidas, limitadas. Por
eso decimos que en la unidad biopsicosocial que resultamos ser lo
social da origen al psiquismo.
La acumulación de la cultura y el aprendizaje creativo a partir
de la experiencia abre caminos sociales y personales a una ilimitada
gama de posibilidades.
En la práctica
psicoterapéutica postulamos ser lo
más fieles posible a la realidad humana.
Entendemos que no hay psicoterapia posible sin el mínimo respeto
que indica saber, entender y sentir que el otro es una realidad
única y compleja, que lo es así independientemente de
nosotros, de nuestros mejores intenciones, de todos nuestros pareceres
acerca de como debería ser. Que conocerlo y actuar en
búsqueda de las transformaciones necesarias indica tener
conocimiento del desconocimiento acerca de quien se trata el otro, y
más desconocimiento aún si solo tenemos como referencia
un síntoma y alguno que otro dato.
Ir logrando el conocimiento de la persona que asistimos indica una
postura de investigación conjunta – a la par.
Tomar determinaciones de movimientos terapéuticos, elegir el
recurso o técnica a emplear implica tener en cuenta que el otro
es una persona con su historia y proyecto ajenos a nosotros.
En tanto, ambos desarrollos - humano y personal - llegan a cada estado
presente mediante el pasaje de etapa en etapa en forma tal que las
nuevas contienen y superan las anteriores la psicoterapia debe rescatar
de esas historias lo pertinente para poder comprender el padecimiento y
consecuentemente producir el cambio.
En
el trabajo psicoterapéutico se requiere rescatar de la
historia personal, familiar y social todo lo atinente a cada momento de
la terapia, una de las técnicas que contamos para ello es
trabajar con la línea histórica y genograma abarcando
tres generaciones en forma de técnica vivencial.
Filogenia, ontogenia y especialmente el momento del nacimiento dan
cuenta de una impresionante flexibilidad, como capacidad de respuesta a
situaciones nuevas y/o adversas.
Cualidad que no suele justamente ser reforzada, siendo
sistemáticamente aplanada por la educación se torna
enclenque y su debilitamiento está actuando en toda persona que
nos consulta.
Cualidad
a focalizar constantemente sesión por sesión sea
cual fuese la técnica y el foco que estemos trabajando. Con
qué contenidos y técnicas depende de la estrategia del
momento.
Funciones psíquicas
Al nacer poseemos un psiquismo rudimentario que va
desarrollándose a partir de la actividad.
Desde las primeras sensaciones el intercambio constante con el medio va
plasmando en realidad el resto de los componentes de nuestro aparato
psíquico. Es decir, nuestras funciones pasan de potencialidades
a realidades a partir de la actividad, en especial la
interacción social.
El todo que somos (graficado en forma simple y sintética arriba)
se va logrando mediante cambios cuantitativos y cualitativos llegando a
un grado de evolución donde en cada práctica se ponen en
juego el todo, todas y cada una de las funciones restantes.
Por ejemplo si la práctica es movimiento, una actividad (correr)
las demás están interviniendo en el desencadenamiento y
puesta en marcha de esta acción. Esta es una realidad
ineludible, no es de otra forma y como tal hay que verla. En caso de
que tenga una compulsión al orden pasándose dos horas
antes de acostarse ordenando sobre lo ordenado (Trastorno Obesesivo
Compusivo, TOC) esta problemática no solamente está
implicando las demás funciones. Las implica en condiciones de
ser parte de un mismo sistema, y, además, las implica en las
causas que generan tal conducta, y, además, están
implicadas en cualquiera sea el cambio de conducta que se pueda hacer,
y todo esto también como parte integrante de un mismo sistema.
La psicoterapia individual se puede
llevar a cabo en tanto y en cuanto
la persona que consulta esté dotada de las funciones naturales.
La comprensión o interpretación de cualquier
fenómeno si no está completado por los otros datos
relevantes en el mismo no está siendo comprendido ni
interpretado adecuadamente. Los movimientos psicoterapéuticos se
plantean considerando las demás realidades intervinientes en la
génesis y la consecuencia del cambio propuesto.
En la noción de sistema tenemos en cuenta el sistema individual
como persona y los sistemas humanos que integra el paciente,
especialmente la familia nuclear y de origen, como así
también los distintos grupos de pertenencia. En este sentido
también se sopesa para la implementación de un cambio
terapéutico las reacomodaciones posibles en las personas
más significativas, y el cambio en el equilibrio de esos
sistemas sociales.
A partir de que todo está en constante cambio, entendemos, todo
es relativo, esto indica que todo está expuesto a siguientes
cambios. A su vez en cada momento y área somos capaces de
conocimientos y aseveraciones más o menos acertadas de acuerdo
al acercamiento que ellos tengan con la realidad que interpretan.
Aún poseyendo un SNC altamente especializado no podemos llegar
captar la realidad en toda su dimensión, en toda su complejidad.
Por eso la complementación con recursos o instrumentos creados
hace más posible el conocimiento fidedigno.
Si
bien estas limitaciones son para todo tipo de realidad aumenta, por
lógica, muchísimo mas si de captar a otro ser humano se
trata. Por eso es imprescindible que contemos con especiales
instrumentos de acercamiento y transformación en el marco
psicoterapéutico.
Contamos con la imprecisión
de los datos que nos presenta el
paciente, sean ellos verbales, conductuales, paraverbales,
físicos, etc. Imprecisión dada por el nivel de
complejidad, que venimos viendo, en donde todo interviene y
también por el grado de ocultamiento y/o mentiras consciente o
inconsciente.
Por otra parte el paciente trae
los datos desde donde le son mas
accesibles, cómodo y posible cosa que no siempre (ni mucho
menos) coincide con los verdaderos núcleos de la dolencia.
Por todo ello volvemos a plantear
que la investigación conjunta
es la metodología mas adecuada.
Por ejemplo si trae un dato acerca
de su síntoma: “anoche no
solo ordenó como siempre todo sino, además, no supo que
hacer con la hija que se levantó y le preguntó que
hacía”.
Con este dato se abren distintas
posibilidades de investigación:
- Buscando datos de otras
funciones o cualidades: que
sentía, cual sería lo que le ocasionaría a la hija
si le dice que hace, etc.
- Indagando (en conjunto) en
las relaciones: por que le oculta a la
hija esta “manía”, como se da que la hija nunca la ve en estos
ritos, que le pasa si muestra debilidades ante la hija, etc.
- Centrarnos en ver la
correspondencia del síntoma con sus
proyectos.
- Coherencia
- El cambio, ¿en que
los cambiaría?
- Los desconocidos
- Los que esperan o
esperaban otros significativos
Este punto nos lleva a la posibilidad
de seguir el trabajo
terapéutico con conocimientos sobre el Sentido de Vida.
Focalización que indica distintas técnicas de acuerdo a
los elementos del complejo sistema formado en la psicoterapia.
- "Escarbando" más y
más en lo expresado, desmenuzando
con el objetivo de llegar a un clic, un darse cuenta.
- Intervenciones
terapéuticas.
Considerando que en los mismos inicios del homo sapiens sapiens y de
cada crecimiento personal se ponen en juego:
- Capacidad de transformación de la realidad implementando
instrumentos para fabricar nuevos instrumentos.
- Esfuerzos por conocer cada vez mejor de que se trata la realidad
externa e interna.
- Trabajo cooperativo y colaborativo.
- El logro de, cada vez mayor, independencia y autonomía
hasta llegar a la autogestión.
Es cuestión de ser coherentes con estas disposiciones inherentes
al ser humano y resolver cada paso psicoterapéutico haciendo uso
de estos recursos.
En los pacientes.
En los movimientos psicoterapéuticos.
En el trabajo de equipo.